Langvarig sykehusopphold eller komplekst sykdomsbilde

Metoden vår baserer seg på en helhetlig tankegang og individuelt tilpasset tilnærming som skal sikre god funksjon i hverdagen og forbedre hjemmesituasjonen din.

Tilbudet skal hjelpe deg å gjenvinne optimal funksjon og oppnå mest mulig selvhjulpenhet i dagliglivet. Du vil få økt trygghet og kunnskap slik at du kan mestre tilstanden din best mulig, blant annet gjennom individuelt tilpasset treningsprogram og skreddersydd opplegg.

Behovet for rehabilitering kan ha oppstått etter langvarige sykehusopphold, følgetilstander etter operasjoner, sykdommer i indre organer med mer. Det kan innebære underernæring, redusert styrke og utholdenhet og redusert allmenntilstand og generell funksjon. Dette tilbudet gis som individuelt opphold.

Under oppholdet

Målet med oppholdet er økt kunnskap og trygghet i forhold til tilstanden.

Fagpersoner kan bistå deg i å sette realistiske målsetninger, basert på din tidligere funksjon og rolle, ditt rehabiliteringspotensial, og dine behov for å oppnå god livskvalitet.

I samarbeid med deg gjennomfører vi en funksjonsvurdering tilpasset dine utfordringer og din tilstand. Vi vil vurdere fysisk funksjon, motorikk, balanse, styrke, gangfunksjon, sosiale forhold, ADL-funksjon, ernæringsstatus med mer. Om du har smerter vil det undersøkes nærmere. I løpet av oppholdet vil vi ha fokus på å gjennomføre rehabilitering som bidrar til at du når dine mål og får en bedre hverdag. Individuell kostholdsveiledning og oppfølging av ernæringsfysiolog kan være aktuelt. Du vil få et individuelt egentreningsprogram som passer for din situasjon til videre bruk hjemme. Behovet for individuell plan (IP) vurderes og følges opp under oppholdet.

Innhold i oppholdet

Individuelt tilpasset treningsprogram – trening i innendørs treningssal, i basseng, utendørs m.m.

Gruppebasert treningsprogram – i gymsal, basseng, evt. utendørs.

Individuell fysioterapi – trening av nedsatte funksjoner, bløtdels- og leddmobilisering samt avspenning ved behov.

Individuell ergoterapi – hovedvekt på funksjonstrening, håndtrening, ADL-funksjon, vurdering av tekniske hjelpemidler.

Logoped ved behov (svelgfunksjon, stemmestyrke, tale, ansikt- og munnmotorikk).

Mestring – samtaler med sykepleier/veileder for psykososial støtte.

Oppfølging av ernæringsfysiolog ved behov.

Flerfaglig pasientundervisning i gruppe.

Sosial stimulering, trening og mestring.

Samtale med veileder/sosionom i forhold til arbeid.

Individuell plan følges opp under opphold.

Planlegging og koordinering ut mot kommunen for å sikre gode pasientforløp ved tilbakeføring til hjemmet eller annen instans.